Что таит в себе состав БЦЖ?

Из истории развития вакцины БЦЖ

Пока возбудитель туберкулеза не был найден, он уносил миллионы жизней по всему миру. Благодаря Роберту Коху в 1882 году была открыта микобактерия туберкулеза — причина болезни («палочка Коха»).

Далее, после множества исследований Кальметт и Герен в 1921 году сумели создать вакцину из штамма Mycobacterium bovis («бычий» штамм).

Прежде чем их препарат приобрел окончательный вид, бактерию создавали в течение 13 лет на питательной среде, которая «ослабляла» ее свойства. Вакцина пережила 230 серий выращивания и стала доступна для жителей Франции.

Вакцина имела хорошие показатели безопасности и пригодности среди новорожденных Парижа, которым вводилась через рот.

В СССР БЦЖ была завезена благодаря дружбе Кальметта со Львом Александровичем Тарасевичем. Штамм в составе препарата зарегистрировали под названием «БЦЖ-1». Трехлетний контроль результатов вакцинации показал высокие результаты.

Что собой представляет в 2017-2018 годах

Сейчас вакцина ставится при помощи специальных туберкулиновых шприцев строго в процедурном кабинете после осмотра педиатра и измерения температуры тела. Сухой препарат разводится стерильным 0,9% физиологическим раствором хлорида натрия. Туберкулиновым шприцем забирается 0,2 мл смеси, затем 0,1 мл выпускается в ватный стерильный тампон, а оставшийся объем вводится внутрикожно (не подкожно!) во внешнюю поверхность плеча слева на пересечении верхней и средней его трети.

Состав и микробиология

Препарат, используемый на данный момент в России, — это сухая и живая вакцина БЦЖ со штаммом БЦЖ-1. Живая она потому, что внутри содержит именно живые, а не убитые микобактерии, в дозе 0,05 мг. Микроорганизмы растворены в 0,1 мл лиофилизата — 1,5%-ного раствора глутамината натрия. Внешне БЖЦ выглядит как пористая масса, сходная с порошком, или же белая (а иногда кремовая) таблетка. Консерванты и антибактериальные вещества не характерны для этой вакцины.

Фото 1. Вакцина туберкулезная БЦЖ сухая в виде ампул с раствором, производитель - Медгамал.

Виды прививки

Не в каждую из постановок вводится одна и та же прививка. Существуют два вида противотуберкулезной вакцины:

• БЦЖ;
• БЦЖ-М.

Какую дозу содержит укол

Первая из них (вышеописанная) — живая сухая. Вторая же предназначается для щадящей вакцинации, но также является сухой и живой. Оба препарата разработаны на основе ослабленных микобактерий коровьего штамма. Вместо 0,05 мг микроорганизмов в дозу БЦЖ-М помещено 0,025 мг, растворитель тот же — 1,5%-ный натрия глутаминат.

При постановке БЦЖ и БЦЖ-М в организм попадают палочки Коха. Но они искусственно «ослаблены» настолько, что не могут вызвать активного процесса и, как следствие, заболевания.

Главная задача бактерий — вызвать гиперчувствительность привитого человека к возбудителю.

Виновник туберкулеза навсегда останется в организме, но при повторной встрече с ним иммунитет будет уже готов (надолго выработаются антитела на микобактерии).

Не думайте, что привитой любым из препаратов человек не сможет заболеть туберкулезом. Заболевание способно появиться вследствие нескольких причин:

1. «Реактивация» инфекции (тех ослабленных микобактерий, которые как раз и были занесены вациной) из-за снижения иммунных сил организма вследствие онкологического процесса, ВИЧ-инфекции, длительного приема антибактериальных и цитостатических препаратов, глюкокортикостероидов, отсутствия полноценного регулярного питания, асоциального образа жизни;
2. Повторное массивное инфицирование высокими концентрациями палочек Коха из окружающей среды.

БЦЖ показана для иммунизации здоровых малышей на 3-7 сутки от рождения. БЦЖ-М выставляется в том случае, если:

• Ребенок родился недоношенным в момент выписки его из стационара по выхаживанию;
• Ребенку не была сделана вакцинация в роддоме.

При отсутствии иммунизации малыша в родильном доме доктору совместно с родителями следует действовать по одному из двух вариантов:

• Если ребенку нет двух месяцев, детская поликлиника берет на себя функцию вакцинирования без предварительного проведения пробы Манту;
• Если же ребенку 2 месяца и более, сначала производится туберкулинодиагностика и при отрицательном ее результате ставится вакцина.

Прививаться или страдать? БЦЖ: за и против

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ-М - профилактика развития заболевания

ВОЗ: Стратегия борьбы с туберкулезом

Противопоказания

Противопоказания у вакцин общие:

1. Недоношенность при рождении;
2. Иммунодефицит различного происхождения (в первую очередь ВИЧ-инфекция от зараженной матери);
3. Злокачественные новообразования;
4. Острые заболевания и обострение хронической патологии (выжидательная тактика до вылечивания острого процесса и ремиссии хронического);
5. Распространенная (генерализованная) БЦЖ-инфекция.

Отечественная и импортная вакцина

На территории России зарегистрировано только две вакцины — БЦЖ и БЦЖ-М. Обе они отечественного производства и регулярно ставятся для активной профилактики туберкулеза. Известна зарубежная вакцина — французская Vaccin BCG SSI. Стоимость ее составляет около 1000 рублей. Но лучше ли российского продукта импортная вакцина?

Создание новых препаратов

Отечественные ученые имеют более богатый и длительный опыт работы с туберкулезным возбудителем из-за наибольшей распространенности этой болезни в нашей стране, что позволяет считать плоды их работы достоверными и обдуманными.

Вакцина против туберкулеза строго «живая», содержащая не убитые палочки Коха, чтобы иммунитет поддерживался длительно и на высоком уровне.

Это обязывает производителей и перекупщиков оказывать особенное внимание к хранению и транспортировке препарата, что практически исключается дорогой до России и прохождением таможни в случае зарубежных вакцин.

Профилактика туберкулеза — ключ к его искоренению:

Препараты «БЦЖ» и «БЦЖ-М» обеспечивают пожизненный иммунитет у нашего населения, предупреждая как развитие, так и распространение активных форм туберкулезного процесса.

Использование указанных вакцин регламентировано Национальным календарем профилактических прививок и является обязательным для всех новорожденных малышей и детей школьного возраста, за исключением случаев в списке противопоказаний.

Перед постановкой БЦЖ медицинские работники берут добровольное письменное согласие на процедуру у родителей или законных представителей ребенка.

Следовательно, возможность отказаться от иммунизации всегда есть. Но стоит ли это делать? Объективно нет, ведь Россия обладает высокой заболеваемостью туберкулезом во всех своих регионах. Риск заболеть есть у каждого, а столь распространенное народное целительство или заговоры не спасут ребенка от смертельного влияния микробов.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о вакцинации БЦЖ, а также о том, что собой представляет прививка, каков ее состав.