Почему поднимается температура после БЦЖ? Побочные эффекты прививки, которых стоит опасаться

Прививка БЦЖ: противопоказания

Хотя в последнее время набирает обороты движение за запрет прививок и вакцинаций, следует помнить следующее: нет никаких подтверждённых данных о том, что вакцины вызывают аутизм.

Конечно, вакцинация имеет определённые риски, но они есть у всех медицинских препаратов. При этом БЦЖ является проверенной временем вакциной, чьи побочные эффекты встречаются очень редко и почти всегда успешно лечатся; они не могут служить основанием для отказа от её использования.

К противопоказаниям, которые однозначно запрещают проводить первичную вакцинацию, относят следующие состояния:

1. Недоношенность. Раннее рождение является препятствием для использования вакцины, так как в большинстве случаев вес такого новорождённого не достигает 2500 грамм. Для подобных случаев была разработана версия вакцины БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше микобактерий. Эта же версия используется для более позднего вакцинирования детей.
2. Иммунодефицит. Проблемы с иммунитетом по вполне понятным причинам также являются препятствием для постановки БЦЖ. Стоит отметить, что к ним относится и ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) у матери ребёнка.
3. Заражение прочими вирусами. В тех случаях, когда вакцина по каким-либо причинам не была введена в первые дни жизни, следует убедиться, что ребёнок не болеет чем-нибудь прямо сейчас. Дело в том, что вакцинация при помощи БЦЖ строжайше запрещена, если ребёнок уже болен. В связи с этим запрещено вводить вакцину БЦЖ одновременно с другими вакцинами.
4. Обострение хронического заболевания. Некоторые из этих заболеваний могут нарушить заживление места укола и спровоцировать заражение иными болезнями. В подобных случаях стоит выждать, пока состояние ребёнка нормализуется.
5. Положительная реакция Манту. Положительная и даже сомнительная реакция пробы Манту означают, что ребёнок уже может быть болен туберкулёзом; введение вакцины может вызвать тяжёлые осложнения — вплоть до некроза тканей в месте укола.
6. Нарушения в работе центральной нервной системы также могут оказать влияние на работу вакцины. В редких случаях БЦЖ может вызвать судороги у детей с подобными нарушениями, к которым относится, например, эпилепсия. Также БЦЖ не рекомендуется детям с болезнью Дауна.

Может ли после БЦЖ подняться температура?

Если речь идёт именно о повышении температуры после прививки БЦЖ, то это не повод для беспокойства. Дело в том, что сама по себе растущая температура после БЦЖ является нормальной реакцией организма на прививку.

Это означает, что иммунитет начал работу и борется с ослабленным вирусом, который и содержится в вакцине. Впрочем, обычно температура после прививки держится не дольше двух дней, после чего начинает спадать. В среднем температура не повышается выше тридцати восьми градусов и может «скакать» в течение дня.

Побочные эффекты после прививки

За почти сто лет использования этой вакцины были вычислены все побочные эффекты — как те, что являются нормальными реакциями организма, так и те, которые сигнализируют о возможных осложнениях.

К обычным реакциям относятся:

1. Покраснение. Изредка после укола может появиться небольшое покраснение, которое спадает через пару дней. Однако, если кожа вокруг укола становится воспалённой и отёчной, стоит обратиться к врачу.
2. Нагноение. Спустя некоторое время место укола может начать гноиться. Это естественная реакция на вакцину БЦЖ — беспокоиться стоит только в том случае, если нагноение сопровождается опуханием окружающих тканей, которое не проходит за день-два. В нормальных условиях гнойник будет заживать довольно долго, около четырёх месяцев. Не рекомендуется мазать его заживляющими мазями и обрабатывать антисептиками — он должен зарасти самостоятельно, так как в противном случае может не выработаться иммунитет против туберкулёза. Кроме того, смазывание может усилить воспаление.
3. Образование «прыщика». Это также является нормальной реакцией организма. Спустя некоторое время поверхность «прыщика» начнёт рубцеваться и уплотняться.

Прививка БЦЖ покраснела: подождать или бежать к фтизиатру?

Если БЦЖ воспалилась: как решить проблему, пока она несерьезная

Все, что нужно знать о технике постановки Манту и правилах оценки результата

Повышенная температура после БЦЖ

Еcли температура после прививки не снижается в течение двух дней, либо продолжает расти и превышает 38 градусов, это может оказаться признаком одного из негативных побочных эффектов. Подобные случаи крайне редки, но не стоит сбрасывать их со счетов полностью и пренебрегать врачебной помощью. При этом следует внимательно отслеживать состояние ребёнка, отмечая все возможные изменения в его поведении. Также необходимо осмотреть как само место укола, так и лимфоузлы на предмет их увеличения.

Фото 4. К 4-6 месяцам вакцинальный процесс завершается, и на левом плече остается постпрививочный рубчик до 4-10 мм

Негативные последствия, которые могут сопровождаться повышением температуры после прививки БЦЖ:

1. Холодный абсцесс. Это осложнение проявляется через месяц (или чуть больше) и представляет собой воспаление, которое развивается под кожей.
2. Воспаление лимфоузла. Этот вид воспаления связан с тем, что микобактерии переносятся в лимфоузлы, вызывая их рост. Если узел вырос более чем на один сантиметр, ребенку может потребоваться оперативное вмешательство. В случае прорыва воспалённого узла может образоваться свищ, который лечится только хирургическим путём.
3. Развитие язвы на месте укола. Представляет собой реакцию организма на отдельные компоненты препарата.
4. Келлоидный рубец. Специфическая реакция кожных покровов, при которой кожа разбухает и становится красной. В этом случае повторная ревакцинация в семь лет невозможна.
5. Образование инфильтрата. В данном случае жидкость может скапливаться под кожей, образуя небольшой пузырь с гнойным содержимым. Без своевременного лечения существует шанс того, что произойдёт прорыв пузыря в мягкие ткани и инфекция попадёт в кровь, спровоцировав БЦЖит. Это осложнение вызывается неправильным введением препарата, когда вещество вводится не в кожные покровы, а под них.
6. БЦЖит — крайне тяжёлое осложнение от вакцины, которое проявляется у одного человека из миллиона. Оно связано с тяжёлыми иммунными нарушениями, которые не дают переработать вакцину и сформировать защиту.

В некоторых случаях могут проявиться и другие побочные эффекты, которые встречаются ещё реже. Обычно они обусловлены сопутствующими заболеваниями или нарушениями в работе организма, которые изменяют эффект вакцины БЦЖ и делают её более вирулентной для человека. Например, может развиться остеит, туберкулёз костей. Это осложнение возникает у одного ребёнка на двести тысяч привитых и означает, что у него серьёзные проблемы с иммунной системой. Остеит проявляется через год после прививки.

В некоторых случаях рост температуры после прививки БЦЖ может быть не связан с самой вакциной и обусловлен чисто психосоматическими реакциями организма. Либо же это может быть связано со спецификой организма или заболеваниями сердца, некоторые из которых приводят к повышению температуры.

Полезное видео

Ознакомьтесь с мнением эксперта. Прививки в роддоме - нужны ли они? Это необходимость или опасность? Вакцину БЦЖ - когда ставить?

Заключение

Таким образом, рассмотрев все возможные эффекты от вакцины, можно сделать вывод, что пока температура после БЦЖ не превышает тридцати восьми градусов и держится не дольше двух дней, она не опасна и является обычной реакцией организма на микобактерии.

В прочих случаях имеет смысл обратиться к врачу, чтобы исключить риск негативных осложнений или начать лечение вовремя. Следует помнить, что вакцинация крайне важна и значительно снижает риск заболевания туберкулёзом среди детей. В особенности это касается России, где заболевание распространено, а риск заразиться довольно высок.