Туберкулёз, причины, лечение
Туберкулёз, причины, лечение
Туберкулез — это одно из самых опасных инфекционных заболеваний, которым ежегодно заражаются тысячи людей в нашей стране, включая детей до 14-ти лет.
Чтобы защитить население от туберкулеза во многих странах мира проводят иммунизацию новорожденных детей при помощи вакцины БЦЖ.
Развивается данная инфекция в результате таких неблагоприятных факторов, как алкоголизм, наркомания, употребление некачественных продуктов и низкий уровень жизни человека, который приводит к антисанитарным условиям и недостаточному питанию. Поэтому роль иммунизации от туберкулеза очень важна, благодаря прививке ослабляется течение болезни у маленьких детей, уменьшается риск возможных осложнений, не развивается самая сложная форма заболевания.
К выполнению прививки БЦЖ допускают абсолютно здоровых медработников, которые не имеют на коже травм, гнойных поражений и каких-либо повреждений.
Перед вакцинацией в прививочном кабинете персонал протирает стены, пол, столы и кушетки дезинфицирующим раствором. На кушетки для новорожденных детей застилают стерильные простыни. У медработника одет чистый халат, коротко остриженные ногти, на руках нет колец. Руки и пальцы протираются спиртом перед процедурой.
Для проведения вакцинации медработнику требуется: ампула вакцины, шприц обычный на 2 мл, ампула растворителя, туберкулиновый шприц, дезинфицирующий раствор, стерильные марлевые салфетки, стерильный пинцет и стерильные ватные шарики.
Для процедуры используется растворитель, не имеющий цвета и осадка. Вакцина выпускается в виде белых таблеток или порошкообразной массы, которую смешивают с 2 мл растворителя. До процедуры шейки ампул вакцины и растворителя протирают стерильной салфеткой, надламывают их. Далее в обычный шприц набирают растворитель и вводят в ампулу с вакциной в полном объеме. Смешанный раствор оставляют на несколько минут до полного растворения компонентов, после чего оценивают его состояние. Качественная вакцина прозрачная и без осадков.
Далее готовый раствор набирают в туберкулиновый шприц и выпускают из него воздух. Место для укола на плече ребенка обрабатывают ватным шариком, смоченным в этиловом спирте. Иглу вкалывают под углом около 10-15 градусов, вводится вакцина медленно. Вначале врач натягивает кожу и вводит маленькое количество раствора, чтобы оценить правильность укола. Далее он вводит остальную часть препарата до объема 2 мл. До прививки новорожденного обследуют специалисты, чтобы выявить возможные противопоказания. Назначают БЦЖ малышам на 3-7 сутки после рождения.
Техника постановки БЦЖ детям проводится только одноразовыми шприцами, где иголки имеют короткий срез. Чтобы не допустить возможных осложнений, важно соблюдать правильную технику введения медицинского препарата. Для работы используются стерильные перчатки, одноразовый шприц, стерильная вата и спирт.
Врач лично оценивает правильное выполнение инъекции, учитывая внешний вид прививки. Для этого участок кожи, где будет выполнен укол, немного натягивается.
Далее медработник вводит небольшое количество препарата, чтобы оценить правильность положения иглы. И если игла находится внутри кожи, то он продолжает вводить вакцину БЦЖ.
Когда процедура выполнена правильно, то в месте укола заметна плоская папула, размер которой в диаметре 5-10 мм, она имеет характерный белый оттенок и держится не больше 20 минут, после чего полностью исчезает. Кожная папула имеет название — специфическая реакция после введения препарата, что является нормальной реакцией организма.
Через 1-1,5 месяца после прививки у новорожденного ребенка на месте укола развивается стандартная прививочная реакция, которая будет наблюдаться в течение 2-3 месяцев. Повторно БЦЖ вводят ребенку в 7 лет, через 1-2 недели после укола на коже развивается прививочная реакция.
ВАЖНО. Место укола после развития прививочной реакции оберегают от любого механического воздействия, ранку нельзя чесать, трогать, мыть мочалкой, часто мочить, иначе внутрь может попасть инфекция. Родители купают ребенка максимально аккуратно, чтобы не повредить рану.
Обычно прививочная реакция имеет вид небольшого нагноения, пустулы или папулы. Через 2-3 месяца происходит обратная инволюция раны, она покрывается корочкой и заживает. Через время корка отпадает, а на молодой коже образуется маленький рубчик размером не более 10 мм.
Если на коже нет рубцов в месте укола, то это говорит о неправильном введении вакцины, поэтому эффективность прививки БЦЖ самая низкая. Некоторые неопытные родители считают, что гнойничок на месте инъекции является осложнением, поэтому обращаются к врачам за помощью с этой проблемой, однако это нормальная реакция.
Врачи советуют не бояться таких гнойников, через 2-3 месяца ранка полностью заживает, у некоторых детей этот период доходит до 4-х месяцев, поэтому молодым родителям стоит набраться терпения. В период заживления гнойника на месте укола ребенок соблюдает обычный ритм жизни.
ВАЖНО. Первые месяцы после образования ранки, ее нельзя мазать мазями, йодом или антисептическими растворами. Гнойник должен заживать самостоятельно, его нельзя часто мочить и отрывать руками. Корочка самостоятельно отходит от кожи, когда внутренняя ранка полностью затянется.
При процедуре вакцинации, врач должен сообщить сколько нельзя купать ребенка после БЦЖ. В Первые четыре дня после прививки руку ребенка нельзя мочить, после этого периода малыша купают в кипяченой воде. Если гнойничок повредился или отпал, то купают ребенка в кипяченой воде с добавлением марганцовокислого калия. Белье малыша стирают детским порошком, хорошо поласкают, а после сушки утюжат с двух сторон.
Фото 1. Врач в роддоме должен сообщить, сколько дней после БЦЖ нельзя купать ребенка.
Одежду одевают свободную, чтобы не травмировать ранку. На время заживления гнойника малыша желательно оградить от контактов с людьми, которые болеют ОРВИ и гриппом. В противном случае ребенок заразится вирусной инфекцией, он будет дольше и тяжелее болеть, так как его организм ослаблен после прививки.
ВАЖНО. На время заживления гнойника после прививки БЦЖ малыша оберегают от контактов с больными на ОРВИ и прочие инфекции. Родителям желательно не посещать мест, где большое скопление людей и меньше ездить на общественном транспорте.
Если у ребенка присутствуют аллергические реакции, то после вакцинации ему назначают питание, где низкое содержание аллергенов. Иногда у малышей происходит негативная реакция на прививку, после чего начинаются фебрильные судороги, поднимается температура тела. В этом случае родители срочно обращаются к врачу или вызывают скорую помощь. Несмотря на маленький процент негативных реакций на прививку БЦЖ, она является самым надежным способом защиты ребенка от туберкулеза.
Одним из последствий намокания прививки в первые дни после вакцинации является нагноение. Однако, если гнойная ранка не более 1 см, то это считается нормальной реакцией организма на вещества препарата, в скором времени эти симптомы исчезнут, однако консультация специалиста не будет лишней.
Кроме этого, после намокания в ранку попадают микробы, из-за чего появляется отечность и покраснение. Такие неприятности обязательно лечат под наблюдением специалиста. Также у новорожденного иногда поднимается температура до 38 градусов, что считается нормальным явлением. Но если она не проходит в первые два дня и не сбивается, то родители немедленно обращаются к врачу, так как есть вероятность инфицирования малыша через место укола.
После проведения вакцинации у большинства детей особых проблем не возникает, однако во избежание неприятностей, родители придерживаются определенных правил.
Например, нельзя менять привычный рацион ребенка. Даже, если у малыша будет понос, высокая температура или рвота после прививки, менять питание нельзя, так как эти симптомы считаются нормой. Они не несут опасности для здоровья и вскоре пройдут.
Когда температура тела у малыша больше 38,5 градусов, то на ночь ему дают жаропонижающие препараты. Иногда у ребенка возникают фебрильные судороги и небольшая температура, в этом случае ее тоже сбивают. Отеки и покраснения на коже проходят самостоятельно, поэтому нет повода для беспокойства родителей. Купать ребенка разрешается, но аккуратно, чтобы не повредить ранку.
ВАЖНО. Если температура не сбивается при помощи жаропонижающих средств, а ребенок стал беспокойным и перестал кушать, то немедленно обращайтесь к врачу. При гнойном нарыве, потере сознания и судорогах родители обязаны вызвать скорую помощь.
Техника противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации ребенка БЦЖ. В основном прививку детям ставят в роддоме на 3-й день жизни. По причине слабого здоровья ребенка, вакцинация может быть отложена до времени его полного выздоровления и готовности его иммунной системы.
Чтобы предотвратить возможные последствия после прививки, родители и медицинские работники тесно взаимодействуют. Например, родители обязаны следить за состоянием здоровья малыша, правильно ухаживать за ним, выполнять рекомендации врача.
Место противотуберкулезной вакцины нельзя чесать, тереть, а также запрещается снимать корочку гнойничка, мыть рану с моющими средствами и обрабатывать дезинфицирующими растворами. Если сомневаетесь, можно ли мыть ребенка после прививки БЦЖ через 4 дня, то проконсультируйтесь с врачом.
Выполняя вакцинацию, медики соблюдают все правила стерильности и выполняют работу на профессиональном уровне, чтобы не допустить неприятные последствия после прививки БЦЖ. Основные правила для медицинских работников:
Полезно. Если ребенок страдает различными аллергическими реакциями, то за сутки до вакцинации врач назначает ему прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Когда при первой вакцинации у новорожденного ребенка наблюдалось покраснение и отек в месте прокола, то при назначении БЦЖ в 7 лет врач учитывает такую реакцию его организма.
Здоровым детям перед прививкой врач не назначает лекарств, так как они станут препятствием для работы их иммунной системы. После укола ребенку обеспечивают хорошее питание и достаточное количество воды, что снижает вероятность развития аллергии.
Первые годы жизни ребенок будет защищен от туберкулеза активной формы благодаря вакцинации. Родителям не стоит бояться данной процедуры, так как неблагоприятные последствия после нее возникают очень редко. Проводится вакцинация БЦЖ только по согласию родителей, которые обязаны защитить малыша от туберкулеза.
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
О сайте | Контакты | Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение
Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Родителям главное знать, как ухаживать за прививкой после и в случае чего стоит обращаться к врачу, если что-то не так со следом от укола. У нашего сына долго не сходил красный след, мы проверялись после вакцинации, но все обошлось.