Заболеваемость туберкулезом

Пути распространения туберкулеза

Инфицированность туберкулезом возможна не только у людей. Более 50 видов млекопитающих также подвержены данной инфекции. Опасность в том, что заболевание долго может протекать в скрытой форме.

Фото 1. Заражение туберкулезом у животных.

Туберкулез – это инфекционное заболевание. Возбудителем является бактерия, с которой можно справиться, если вовремя начать лечение. Организм человека в состоянии побороть инфекцию, если ему помочь. Также можно предостеречь себя от инфекции, если проводить вакцинацию. Только она способна помочь выработать устойчивый иммунитет.

Фото 2. Вакцинация.

Есть несколько путей заражения. К ним относят:

• По воздуху. Самый распространенный путь. Если инфицированный человек кашлянет на здорового, то очень велик риск заражения.
• При вдыхании пыли. Посещая дом больного, можно вдохнуть пыльный воздух, где содержатся бактерии.
• Через продукты. Особенно часто происходит заражение от молока, реже от мяса. Поэтому крайне важна тщательная термообработка любых животных продуктов.
• Через кожу. Обычно подвержены люди, работающие с большим количеством животных. Если среди них есть больная особь, то велик риск заражения.
• От матери к ребенку. Бывает крайне редко. Такой вид заражения не представляет эпидемической опасности.

Ранее считалось, что риск больше среди людей низкого социального статуса, у которых медицинское обслуживание оставляет желать лучшего. Эта тенденция продолжается, но анализ заболеваемости туберкулезом говорит о том, что жилищно-бытовые условия далеко не всегда играют ключевую роль в заражении. Сильно вырос процент заболевших среди людей с высоким социальным статусом.

Фото 3. У детей болезнь может появиться от матери.

Распространенность туберкулеза в России

Заболеваемость туберкулезом в России все еще высока, но начинает снижаться. Своевременная вакцинация, обращение за медицинской помощью при первых симптомах дает свой результат. У детей все чаще обнаруживают болезнь в латентной форме, что позволяет не только сократить смертность, но и вылечить болезнь. Туберкулез статистика в России:

• За последние 8 лет количество заболевших снизилось больше чем на треть (32,8%).
• Снизилась смертность более чем на 60%.
• 97% новорожденных вакцинировано.
• Снижено количество инвалидности по туберкулезу в три раза.

Таблица заболеваемости туберкулезом в странах мира

Статистика заболеваемости туберкулезом в России падает. Есть области, где тубинфицированность все еще высока, но проводится активная борьба с инфекцией на государственном уровне. Сюда попадает и обязательная вакцинация, и флюорография, которая требуется раз в год. Существуют специальные разработки, программы, которые снижают уровень инфицирования. По планам государства, к 2035 году туберкулез станет редким заболеванием. Представитель ВОЗ заявил, что российские наработки в лечении и профилактике туберкулеза могут сыграть решающую роль в борьбе с инфекцией.

В Европе Российская Федерация входит в число 18 стран, где туберкулез является приоритетной задачей. В России выявляется более трети всех впервые выявленных больных туберкулезом в этом регионе, и она также является седьмой страной в Европейском регионе ВОЗ по регистрируемому показателю заболеваемо­сти.

Фото 4. Вакцинация новорожденных.

ВОЗ: Стратегия борьбы с туберкулезом

Законы и приказы о лечении туберкулеза: какую помощь обязаны предоставить

Какая должна быть подготовка к Манту у детей?

Распространенность туберкулеза в мире

Заболеваемость туберкулезом в мире все еще высока. Множество случаев инфицирования по-прежнему фиксируются в бедных странах. Там малоразвита медицина, низкий доход, нет профилактики, что способствует активности инфекции. При неблагоприятных условиях инфицированность резко растет.

Фото 5. Тубинфицированность высока в неразвитых странах.

За 2015 год больше всего заболевших в Азии. Из всех новых случаев заболевания туда пришелся 61%. Еще 26% задокументировано в Африке. Если перечислять страны, то более всего заразилось туберкулезом в:

• Индии.
• Нигерии.
• Индонезии Китая.
• Южной Африке.
• Пакистане.

Представитель ВОЗ подчеркивает, что и Европа не является безопасной зоной. Каждый год там регистрируется не меньше 340 тысяч заболевших. Из них умирает более 30 тысяч человек.

Больше всего страдают страны с неразвитой экономикой. Там низкий уровень медицины, у людей нет денег и возможностей проходить плановые осмотры. А это увеличивает риск заразиться и обнаружить инфекцию лишь в активной форме. Эффективные методы лечения данной инфекции местному населению незнакомы. В бедных странах не хватает вакцин, которые являются главной профилактикой болезни.

Очаги распространения туберкулеза

Международный День борьбы с туберкулезом

Антибиотики Ципролет и Ципрофлоксацин: есть ли разница или это одно и то же?

Хуже всего приходится пациентам с ВИЧ. У них крайне слабый иммунитет, поэтому они легко и быстро подхватывают инфекцию. Среди них самая высокая смертность от туберкулеза, поскольку латентная форма практически сразу переходит в активную фазу.

Фото 6. Иммунитет ВИЧ-инфицированных хуже противостоит туберкулезу.

Виды и методы профилактики заболевания

Чтобы снизить показатели заболеваемости туберкулезом, необходимо проводить профилактические меры. Существует несколько видов профилактики:

• Вакцинация и ревакцинация.
• Санитарная.
• Химическая.
• Дезинфекция.

Вакцинация

Главной профилактической мерой является вакцинация.  Данная вакцинация впервые была применена в 1921 году. В семье с больным активной формой был привит новорожденный малыш. И он не заболел, что доказало эффективность вакцинации. Статистика заболеваемости туберкулезом утверждает, что среди вакцинированных детей и взрослых процент заражения в разы ниже.

Фото 7. Введение вакцины вырабатывает иммунитет к болезни.

Согласно государственной программы, всех новорожденных бесплатно вакцинируют на 4-7 день. Обычно это происходит еще в роддоме под наблюдением педиатра. Укол производится в плечо. Через 4 недели после инъекции возможен воспалительный процесс в месте укола. Он сходит на нет за пару недель. В двухмесячном возрасте малышам проводят первую Манту. При отрицательной пробе Манту ревакцинация будет проведена не раньше 7 лет. Для выработки иммунитета грудничку необходимо минимум полтора месяца. Поэтому, если в семье есть больные туберкулезом, их отселяют на два месяца. Ребенку нельзя контактировать с больным до выработки иммунитета.

Первая прививка БЦЖ действует около 7 лет. Перед школой детям проводят ревакцинацию. Но она осуществляется лишь в том случае, если отрицательна проба Манту. После ревакцинации ребенку нельзя проводить другие прививки минимум два месяца.

Детям в регионах, где низкий уровень инфицированности туберкулезом, проводится облегченная вакцинация БЦЖ-М.

Санитарная профилактика

Какие методы профилактики в семьях, где есть больной? Существует три вида эпидемической опасности, если в доме проживает заболевший:

1. Относится к самым опасным. В эту категорию попадают семьи, где больной с хроническим деструктивным туберкулезом. Семья проживает в общежитии или коммунальной квартире, там есть дети, подростки или беременные.
2. Благополучные семьи, где есть возможность выделить отдельную комнату для больного. В семье нет детей или подростков.
3. Больные туберкулезом без бактериовыделения. В семье могут быть дети.

С такими семьями проводятся беседы о профилактике, гигиене. Возможна дезинфекция, отселение или изоляция детей, лечение больного в стационаре.

Фото 8. Активная форма туберкулеза требует лечения в стационаре.

Больной должен быть обеспечен отдельной посудой, полотенцами, постельным бельем. Необходимы две специальные плевательницы, в одной обязательно проводится дезинфекция мокроты. И только после этого ее можно сливать в канализацию. Посуда и белье должны постоянно дезинфицироваться. В доме с больным необходима ежедневная влажная уборка и свежий воздух.

Химическая профилактика

Профилактика с помощью специальных лекарственных препаратов, которые убивают бактерию. Проводится среди лиц, у которых велики риски заразиться. Бывает первичная и вторичная. Первичная проводится людям в неблагоприятных условиях, где велик риск заражения. При этом у них проба отрицательная. Вторичная химиопрофилактика проводится людям с положительной пробой, но с «чистым» рентгеном.

Фото 9. Профилактика препаратами.

Дезинфекция

Процедура бывает текущей и заключительной. Текущую проводят сразу после выявления инфицированного. Заключительная дезинфекция проводится раз в год после того, как больной покидает место проживания.

Для этих целей используют:

• Ника-хлор пресепт.
• Хлорамин.
• Деохлор.
• Пюржавель.
• Аквасепт.
• Дезактив-хлор.

Проводится влажная уборка, чистка, проветривание, стирка. Кипятится все, что можно: игрушки, белье, посуда. Практикуется сжигание ненужных вещей.

Фото 10. Дезинфекция для предотвращения заражения

Интенсивность заражения туберкулезом все еще высока, особенно в странах, где большое количество социально незащищенного населения. В России процент заболевших и умерших за последние восемь лет заметно уменьшается. Этому явно способствует плановая вакцинация детей и взрослых, а также флюорография, которую требуют проходить раз в год. Она помогает выявить заболевание еще до того, как будут обнаружены первые симптомы. При своевременном обнаружении заболевания есть все шансы его излечить.

Видео: Заражение туберкулезом