В России

Вы просматриваете раздел В России, расположенный в большом разделе Туберкулез легких.

Российский туберкулез – это социальное явление, корни которого кроются в низком уровне качества жизни людей. Случаи заболевания туберкулезом чаще фиксируется в местах лишения свободы. Инфекция заразна: один больной передает туберкулезную инфекцию 10-20 людям. Подвержены заражению дети дошкольного и школьного возраста, поэтому внимание уделяется детскому вакцинированию. Первую прививку БЦЖ делают еще в родительном доме. В дальнейшем проводят диагностические исследования в разном возрасте. В том числе – реакцию Манту, «Диаскинтест», квантифероновый тест, метод ПЦР, сдачу анализов крови. Предотвратить заражение возможно, зная о мерах профилактики. В случае своевременного обращения туберкулез вылечивается комплексной терапией.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии Mycobacterium tuberculosis. На поздних стадиях он неизлечим. Туберкулез - это патология систем организма, которая характеризуется хроническим течением. Как же поставить барьер, который позволит оградить людей от этого заболевания? Лечение туберкулеза в России ориентировано на оздоровление образа жизни людей в первую очередь.

Статистика заболеваемости туберкулезом в России

Стадии распространения туберкулеза в России отражают переломные моменты в развитии медицины страны. Его последняя вспышка фиксировалась в 90-х годы. Смена общественно-политического строя спровоцировала эпидемию туберкулеза в России. Причина – резкое ухудшение качества жизни людей. С 1990 по 1998 годы заболеваемость туберкулезом в России выросла в 2 раза. Среди заболевших появились социально благополучные граждане. Туберкулез в России стал приобретать тяжелые формы и приводить к высокой смертности.

Туберкулезом часто болеют заключенные

Фото 1. Заключенные периодически проходят медицинскую проверку на наличие заболеваний, в том числе и на туберкулез.

Рост заболеваемости среди взрослых провоцирует увеличение подросткового туберкулеза. Статистика туберкулеза в России показывает, что болезни чаще подвергаются дети: большая часть заболевших относится к младшему школьному или дошкольному возрасту.

В последнее десятилетие заболеваемость туберкулезом в России снизилась. Уменьшение числа больных объясняется развитием медицины и появлением новых методов вакцинации.

Год
Заболеваемость на 100 000 мужчин Заболеваемость на 100 000 женщин
2012 101,1 39,7
2013 93,8 36,5
2014 87,6 35,3
2015 85,0 34,2
2016 77,9 32,0

Статистическая таблица с абсолютными показателями числа больных и умерших от туберкулеза в РФ 

Методы массовой диагностики в РФ

Основной метод профилактики туберкулеза в России – это реакция Манту. Этот иммунологический тест выявляет наличие палочки Коха в организме.

палочка коха

Фото 2. Палочка Коха - внутриклеточная микобактерия-паразит, возбудитель туберкулезного заболевания в организме человека.

Такая профилактика проводится раз в год среди детей дошкольного и школьного возраста. После введения в организм ребенка туберкулина у него возникает туберкулиновая реакция. Её вызывает инфильтрация лимфоцитов – кровяных телец, которые отвечают за иммунитет. Микобактерии, входящие в состав жидкости, притягивают к себе те клетки, которые содержат палочку Коха. Если их много, на поверхности кожи образуется папула. Она и позволяет судить об инфицированности ребенка туберкулезом.

Долгое время реакция Манту была единственным методом диагностики. Профилактика и лечение туберкулеза в России оперируют рядом альтернативных методик. Среди них:

  • «Диаскинтест»;
  • Анализы крови;
  • Квантифероновый тест;
  • Метод ПЦР.

Диагностика туберкулеза в РФ с помощью метода «Диаскинтест»

В нашей стране этот метод используется недавно, но он успел обрести популярность. Фтизиатры рекомендуют применение «Диаскинтеста» в сложных случаях. Если у детей есть склонность к аллергическим проявлениям, это  станет альтернативой традиционной реакции Манту.

В основе «Диаскинтеста» - новейшие медицинские нанотехнологии. При производстве продукта берутся не убитые микобактерии, а рекомбинантный туберкулезный аллерген. Иммунная реакция на этот аллерген и показывает наличие, либо отсутствие туберкулеза в конкретном случае.

диаскинтест

Фото 3. Диаскинтест - точный и безопасный способ выявления туберкулеза, альтернатива традиционной пробе Манту.

«Диаскинтест» проводят если:

  • Необходимо уточнение результата противотуберкулезной пробы Манту;
  • Пациент направлен в тубдиспансер для прохождения обследования и специальной программы лечения в стационарных условиях;
  • Пациент относится к группе риска и имеет соответствующее эпидемиологическое окружение;
  • Проводится дифференциальная диагностика и оценка эффективности лечения.

Диагностируют ли туберкулез с помощью анализов крови?

Диагностировать туберкулез возможно и по анализу крови. У человека с инфекцией меняется скорость оседания эритроцитов. Кроме того, происходят изменения лейкоцитарной формулы. Эти показатели и выявляются через исследование крови.

Но сдачу анализа нельзя считать полноценной заменой пробы Манту. Туберкулез – заболевание, которое включает в себя несколько стадий. Существуют стадии, при которых показатели на время приходят в норму. По этой причине данный метод используется лишь как вспомогательное средство.

Диагностика методом ПЦР (полимеразной цепной реакции)

Туберкулез легких в России – не единственная разновидность. Он существует и в иных формах, разполагается в других тканях организма. Как правило, методика ПЦР применяется при диагностике внелегочных форм инфекции. При этом на анализы сдают различные человеческие выделения – слизь, мокроту, эякулят и др. Материал помещают в физраствор и подвергают ПЦР-анализу.

Исследование на ПЦР способно определить наличие специфических бактерий и показать точное их количество. Часто анализ назначается для определения туберкулеза легких. В исключительных случаях результат оказывается ложным – при несоблюдении стерильности или неудачного выбора момента процедуры.

прц-анализ

Фото 4. Тонкостенные центрифужные пробирки, используемые для подготовки проб и проведения ПРЦ-анализа на туберкулез.

Что такое квантифероновый тест?

Квантифероновый тест - более современная альтернатива реакции Манту. Его применение обеспечивает точные результаты. По этому методу кровь исследуют от 3 до 10 дней.

Исследование проводится в пробирке. Квантифероновый тест не имеет никаких противопоказаний. Чувствительность метода составляет 99%.

Квантифероновый тест применяется при:

  • необходимости проверить на туберкулез людей с ВИЧ-инфекцией, либо слабым иммунитетом;
  • контроле лечения в противотуберкулезных учреждениях;
  • наличии противопоказаний к «Диаскинтесту» и туберкулиновой пробе;
  • подозрении на инкубационный период болезни;
  • карантине в детских учреждениях, для массовой диагностики.

квантифероновый тест

Фото 5. Перед проведением квантиферонового теста на туберкулез готовят несколько пробирок для исследуемой крови.

Методы лечения туберкулеза в России

Проблема туберкулеза в России остается острой. Для ее преодоления практикуют комплексный подход в лечении заболевания. В рамках фтизиопульмонологии схемы лечения подбираются в индивидуальном порядке. Лечение зависит от ряда факторов:

  • стадия туберкулеза;
  • активности течения заболевания;
  • возраст и общее состояние больного;
  • наличие иных хронических заболеваний у больного.

обследование врача

Фото 6. Перед назначением лечения врач-фтизиатр внимательно исследует состояние больного туберкулезом.

Важно, чтобы схема лечения соответствовала мировым стандартам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует больным туберкулезом комплексную терапию. Она включает в себя:

  • химиотерапию;
  • прием лекарственных препаратов;
  • патогенетическое лечение;
  • физиотерапию;
  • санаторное лечение;
  • хирургические вмешательства (в качестве крайней меры).

Медикаментозный этап лечения предполагает подбор антибактериальных препаратов, определение доз, способов введения и длительности их применения.

противотуберкулезная терапия

Фото 7. Лечение туберкулезного заболевания поздразумевает назначение большого количества специальных антибактериальных препаратов.

Важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Лечение туберкулеза на поздней стадии затянет процесс. Назначает схему лечения и прогнозирует сроки профильный врач – фтизиатр.

Центральная составляющая лечения туберкулеза – химиотерапия, с использованием сильных актибактериальных средств.

Важно правильное питание во время лечения. Калорийность дневного меню в этот период немного превышает привычную норму. Кроме того, больному назначаются витамины, общеукрепляющие препараты и медикаменты для симптоматического лечения.

туберкулезная диета

Фото 8. Питание во время противотуберкулезной терапии более калорийно и состоит исключительно из полезных продуктов.

При сильных туберкулезных повреждениях органов, проводят хирургические вмешательства. Удаляются части органов, которые утратили свои функциональные свойства.

Если больной своевременно обращается к врачу, его можно вылечить. Выздоровление наступает даже при запущенных стадиях болезни, если все указания лечащего врача соблюдаются пациентом. Но смертность от туберкулеза в России остается, хотя она и снизилась в 10 раз за минувшие 15 лет.

туберкулезный больной

Фото 9. Для эффективного лечения больного от туберкулеза его помещают в специальные противотуберкулезные медицинские заведения.

Профилактические меры в РФ

Заболевание набирает силу, поэтому важно принять меры для защиты от возможного заражения. Способ избежать «знакомства» с болезнью – предупредить ее, для начала проведя диагностику с помощью анализов в ближайшей поликлинике или медицинском центре.

Туберкулез предотвратим. Приказы по туберкулезной профилактике в России предписывают обязательное санитарное просвещение населения государства. Но многие до сих пор не понимают серьезность проблемы.

В плане предупреждения заражения туберкулезом особое значение имеют:

  • уменьшение рисков, связанных с передачей инфекции от больных людей к здоровым;
  • снижение факторов, оказывающих негативное влияние на иммунитет человека.

Антисанитария значительно снижает иммунитет

Фото 10. Проживание в антисанитарных условиях негативно влияет на иммунитет и увеличивает риск развития туберкулеза.

Факторы, которые способствуют появлению туберкулеза:

  • неправильное питание;
  • наличие хронических заболеваний – патологий легочной системы, язвы желудка, диабета и др.;
  • алкоголизм, курение;
  • наркомания;
  • неблагоприятная среда для проживания.

Основной путь к преодолению туберкулеза – популяризация здорового образа жизни.

Видео: Диагностика туберкулеза по рентгеновскому снимку

Читайте также
Международный День борьбы с туберкулезом
Международный День борьбы с туберкулезом
Всё большее распространение получают штаммы туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. Эти штаммы, особенно в сочетнии с  ВИЧ-инфекцией - основная причина высокой смертности больных. Данная статья является частью цикла статей, специально приуроченного к такому мероприятию как День против туберкулёза.
Исследование и борьба с туберкулезом
Исследование и борьба с туберкулезом
Туберкулез - болезнь, с которой человечество сталкивалось на протяжении всей своей истории. Прежде чем были разработаны эффективные методы лечения и профилактики заболевания, потребовались долгие десятилетия научных исследований. С чего начиналась борьба с туберкулезной палочкой за здоровье и жизнь человека?
Заболеваемость туберкулезом
Заболеваемость туберкулезом
За всю мировую историю туберкулез унес огромное количество человеческих жизней. Но даже сейчас, когда туберкулез стал излечим, проблема заболеваемости населения в разных странах мира остается нерешенной. Как правительства и врачи всего мира борются с туберкулезом?
Очаги распространения туберкулеза
Очаги распространения туберкулеза
Что такое очаг туберкулеза? На самом деле, это словосочетание может подразумевать локализацию болезнетворных бактерий как в тканях организма, так и в общественной среде. В любом случае, очаг туберкулеза подразумевает высокую вероятность заражения и распространения заболевания. Подробнее об очагах болезни.
ВОЗ: Стратегия борьбы с туберкулезом
ВОЗ: Стратегия борьбы с туберкулезом
Развитие науки и медицины позволяет успешно бороться с заболеваниями, которые всего сто лет назад считались смертельными. Несмотря на это, население многих стран страдает от туберкулеза легких. Всемирная организация здравоохранения сформировала основные принципы и составила стратегию борьбы с этим опасным заболеванием.
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Туберкулез легких