Золотуха — недуг, для которого характерно поражение кожных покровов.
Болезнь диагностируется у детей младше 10 лет и имеет аллергическую природу.
Термин «золотуха» считается устаревшим, в педиатрии заболевание называют экссудативным диатезом или атопическим дерматитом.
Из-за схожести в происхождении с туберкулезом золотуху еще называют скрофулодермой, кожным туберкулезом. Но прогнозы о риске перерождения золотухи в туберкулез ошибочны — золотушные корочки за ушами не относятся к палочке Коха (возбудителю туберкулеза).
На коже ребенка, страдающего золотухой, появляются пятна разного размера, имеющие желтоватый или серый цвет. Пятна склонны к увеличению, их поверхность покрывается сухой шелушащейся коркой.
Фото 1. Ребенок перед сном держится за зудящее ухо. Судя по зуду за его ухом, по ярко-красному цвету кожи на его щеках, у мальчика диатез.
Высыпания доставляют ребенку выраженный дискомфорт из-за постоянного зуда. Когда малыш расчесывает пятна, образуются корочки с красноватой воспаленной поверхностью.
Важно! Золотуха — патология неинфекционного происхождения, заразиться контактным и бытовым путем от больного ребенка невозможно. Изоляция от окружающих не требуется.
Первые проявления золотухи возникают на коже за ушами — в виде пятен и зудящих очагов, которые постепенно разрастаются, занимая большую часть затылочной части головы.
Золотуха появляется чаще именно за ушами — кожа там тонкая и чувствительная, малейшее скопление влаги (из-за потливости, ношения головных уборов, плохой гигиены) провоцирует раздражение и воспалительный процесс.
Факторов, провоцирующих возникновение болезни, много:
Лечение экссудативно катарального диатеза у детей за ушами должно проводиться комплексно. И, когда возникает вопрос, как и чем лечить золотуху за ушами у ребенка, нужно не забывать, что недостаточно снять внешние проявления в виде сыпи и зуда. Главное — выявить и ликвидировать причину. Для назначения лечения родители обращаются к педиатру, гастроэнтерологу, аллергологу-иммунологу и дерматологу. Именно эти специалисты знают, как вылечить золотуху за ушами у ребенка.
С помощью врачебных консультаций будет подобрана адекватная консервативная терапия, специально разработанная, чтобы лечить золотуху у детей. Лечение кожных высыпаний за ушами при золотухе — местное. Современные кремы и мази способны купировать зуд, снять раздражение и размягчить золотушные корочки. Из множества аптечных средств большей популярностью пользуются Бепантен, Декспантенол, Драполен, Цинокап, Деситин, Цинковая мазь.
Внимание! При подборе средства необходимо учитывать характер сыпи и состояние кожи: при сухих корочках и мокнущих пятнах использовать одно и то же средство нельзя.
Фото 2. Тюбик крема Бепантен - хорошее средство "обороны" в случаях, когда появляется золотуха за ушами у детей, и требуется лечение. Фото показывает и упаковку крема, и сам тюбик.
Бепантен и его аналог Декспантенол, мазь с цинком и маслом печени трески Деситин помогут заживить трещины и увлажнить сухие пятна при золотухе за ушами. Такие средства обладают густой жирной консистенцией, при регулярном использовании проблемные очаги уменьшаются, проходит зуд и ощущение стянутости.
Драполен, Цинокап, Цинковая мазь полезны при мокнущих пятнах за ушами. Благодаря подсушивающему эффекту мокнутия быстрее затягиваются и покрываются тонкой сухой корочкой, которую легко удалить. Чтобы кремы и мази оказали максимальный результат, их применяют по инструкции, прилагаемой к средству. Обычно местные средства наносят от 2 до 4 раз в день, тонким слоем, непосредственно на проблемные очаги. Их нельзя смывать в течение нескольких часов.
Для лучшего лечебного воздействия мази наносят на чистую кожу после гигиенических процедур. Положительный результат от использования наружных средств появляется на 3-4 день.
Справка. При наличии мокнутий за ушами с кровянистым отделяемым и неэффективности заживляющих мазей проблемные очаги прижигают Фукорцином — раствором с антисептическим действием. При нанесении возможно кратковременное жжение.
Ежедневная гигиена необходима для ребенка, страдающего золотухой. Область за ушами обмывают во время водных процедур — приема ванны или душа. Вода должна быть не горячей (36-37°), очищенной через фильтр или кипяченой.
Для дополнительного смягчения и снятия дискомфорта с проблемной области применяют средства для купания:
Добавление в воду для купания настоев лекарственных трав с антимикробным и ранозаживляющим эффектом — череды, ромашки, коры дуба, зверобоя, лаврового листа — разрешено детям с рождения и помогает вылечить золотушные корочки за ушами.
Использование мыла для умывания малыша — типичная ошибка родителей. Обычное щелочное мыло, даже с надписью «детское» не подходит для гигиены кожи при золотухе за ушами.
Мытье с использованием мыла еще больше высушит кожу, спровоцирует шелушение и образование болезненных трещин.
Для гигиены детей при золотухе важно использовать мыло с нейтральным уровнем ph и отсутствием лаурилсульфата натрия. В аптеках представлены мягкие моющие средства без мыла с экстрактами трав (ромашки, череды) — мыло Мораз бэби, мыло Череда от Аптекофф.
Важно! Мягкое мыло не рекомендуется использовать ежедневно, оптимально применять его 2-3 раза в неделю.
Соблюдение диеты при золотухе играет первостепенное значение. Исключение из рациона аллергенных продуктов позволит нормализовать состояние ребенка — процесс заживления высыпаний за ушами пройдет быстрее.
Под запретом в питании ребенка с золотухой находятся:
Справка. Родители детей, страдающих золотухой, могут вести пищевой дневник, в котором будут фиксироваться все съеденные за день продукты.
Основу рациона детей, страдающих золотухой, составляют зеленые и белые овощи (брокколи, картофель, кабачки, цветная капуста) в термически обработанном виде, неаллергенное мясо (индейка, кролик), крупы (гречневая, рис, овсяная), гипоаллергенные молочные смеси, кисломолочные продукты (по переносимости).
Для поддержания иммунитета детский рацион дополняют источниками витаминов А, Д, С — рыбий жир, морковный сок, чай листьев черной смородины. Рыбий жир принимают в виде масляного раствора ежедневно, доза подбирается педиатром.
Золотуха относится к длительно текущим болезням с периодами стихания негативных симптомов и обострений.
Лечение — регулярное, при внешнем благополучии (побледнение и уменьшение пятен, шелушения за ушами, исчезновение зудящих ощущений) использование мазей продолжают с профилактикой целью до 3-х месяцев, иначе риск рецидива высыпаний за ушами велик.
Диету после очищения кожи расширяют постепенно; если симптомы золотухи возвращаются, снова вводят пищевые ограничения.
Золотуху за ушами у грудничков и детей старше года лечат в среднем 4-6 месяцев. У большинства детей болезнь полностью проходит к 5-летнему возрасту. Затяжное течение экссудативного катарального диатеза возникает на фоне погрешностей в диете ребенка, ослабленного иммунитета.
О выздоровлении свидетельствуют следующие признаки:
Золотуха за ушами требует незамедлительного лечения. При отсутствии терапии болезнь прогрессирует — пятна распространяются по всей голове, возможно инфицирование проблемных очагов с нагноением. На фоне золотухи иногда развивается лишай, красная волчанка.
Золотуха — неприятная болезнь, осложняющая жизнь ребенку и родителям. И, чтобы не пришлось ломать голову над тем, как лечить золотуху у детей, взрослым лучше заранее озаботиться тем, как не допустить ее появления.
Фото 3. Ухо мальчика с признаками золотухи (или, что более научно, — экссудативно катарального диатеза). Заметив такие следы у своего ребенка, родителям стоит срочно обратиться к врачу, чтобы не затягивать с лечением.
Важную роль в профилактике болезни отводят соблюдению элементных правил: поддержание чистоты в квартире, ранее обучение навыкам личной гигиены, закаливание естественными факторами, обеспечение рационального (по возрасту) питания без аллергенных продуктов. Родители не должны игнорировать профосмотры у педиатра, а при появлении малейших высыпаний и дефектов на коже обращение за медицинской помощью обязательно.
Посмотрите это интервью, в котором подробнее рассказывается об одном из препаратов, который прописывают, когда обнаруживается золотуха у детей за ушами. Лечение Деситином достаточно эффективно и в большинстве случаев обеспечивает быстрое избавление от недуга.