Несмотря на старания и профилактические мероприятия, проводимые повсеместно в стране, в том числе и вакцинация населения. Патология - туберкулез, до сих пор остается распространенным и опасным инфекционным заболеванием в мире. Чаще болезнь поражает дыхательные органы человека, так как это – легкий путь попадания возбудителя заболевания в организм.
Не зависимо от формы, туберкулез – трудноизлечимое заболевание. И если не удается вылечить, старые очаги инфекции могут заново активизироваться и вызвать новые воспалительные процессы - инфильтративный туберкулез. Проявляется и по причине повторного поражения легких патогенными микроорганизмами – микобактериями. Воспалительный процесс такого характера сложный и опасный, болезнь заразна, поэтому без внимания инфильтративный туберкулез легких, виды и симптомы, оставлять нельзя.
Заболевание представляет собой вторичную туберкулезную инфекцию, поражающую дыхательную систему человека. Протекает на фоне образования пневмонических очагов казеозного распада.
Фото 1. Инфильтративный туберкулез наличием очагов инфильтрации, на рентгене показываются затемнением белесого цвета.
Очагово-инфильтративный туберкулез диагностирует 60-70% пациентам фтизиатра, и относят к социально-опасным патологиям. Среди прочих особенностей заболевания стоит отметить:
Заболевание быстро развивается, выражена дыхательная недостаточность. Сложность заключается в очаговом распаде легочных тканей с последующим некрозом альвеол и бронхов. Поздние стадии развития патологии опасны для других органов.
Фото 2. Основные разновидности туберкулеза, степень поражения легкого инфекцией, в некоторых случаях возможен распад тканей бронхов и альвеол при отсутствии лечения.
Случаи заражения данной формой ТБ связаны с внешними факторами. Часто причиной заболевания - снижение защитной функции организма. А воспалительные процессы – среда для активизации и размножения микобактерий, которые попадают в организм.
Далее эти микроорганизмы способны с мокротой попадать в окружающую среду, повышая риск заражения и контактирующих людей, даже с хорошей иммунной системой. Стоит отметить, что можно заразить туберкулезом окружающих, независимо от фазы и формы.
Фото 3. В местах большого скопления людей риск заразиться туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями возрастает.
Очаговый инфильтративный туберкулез легких не имеет выраженной клинической картины. На начальной стадии развития недомогание путают с ОРВИ, пневмонией, гриппом, раком легких.
Заболевание чаще начинается без острого интоксикационного синдрома, носит бессимптомный характер. Начальная стадия проявляется:
Кашель отсутствует в начале болезни, позже он будет беспокоить больного тоже крайне редко.
Анамнез | Течение заболевания | Симптомы | Рентген | Прочие исследования |
Контакт с больными туберкулезом или тем, кто когда-то его перенес. | Начало обычно постепенное, но возможно и острое. Наблюдается медленный регресс при туберкулостатической терапии. | Потливость, умеренная интоксикация, кашель, субфебрилитет, возможны кровохаркание и мелкопузырчатые хрипы после покашливания. | Неоднородный инфильтрат в 1, 2 или 6 сегментах, на фоне и вокруг инфильтрата - дорожка к корню, очагу. | Положительный результат пробы Манту. При бронхоскопии возможен специфический эндобронхит. |
В таблице представлены основные признаки дифференциальной диагностики, при которых обнаруживается инфильтративный туберкулез легких.
Признаки инфильтративного туберкулеза стоит рассмотреть в каждой отдельной фазе.
Фото 4. Отсутствие аппетита на фоне общего недомогания может означать, что в организме появилась туберкулезная палочка.
Современная фтизиатрия выделяет варианты клинической формы и фазы заболевания.
Клиническая форма имеет пять вариантов в зависимости от вида инфильтрата:
Также инфильтраты отличаются по размеру:
Фото 5. Человеческое легкое в разрезе, последняя стадия разрушения тканей от туберкулеза и рака клеток.
Фазы инфильтративного туберкулеза легких, как и другого заболевания, имеют особенности:
Любой пациент, у которого проблемы с бронхами и легкими, проходит обследование на наличие туберкулеза. Диагноз в обязательном порядке исключают, если жалобы на продолжительный кашель, легочное кровотечение, боли в груди, кровохаркание.
Фото 6. Если присутствует боль в груди, сильный кашель с кровью - необходимо немедленно вызвать врача, возможно это причина туберкулеза или более тяжелого заболевания.
Способ диагностики инфильтративного туберкулеза легких – туберкулиновая проба, известная в народе, как проба Манту. Определяет наличия в организме иммунитета к микобактериальной инфекции.
Проба вводится под кожу в виде микроскопической дозы микобактерий, и демонстрирует, насколько организм готов с ними справляться.
На основании размера и характера уплотнения, наличия или отсутствия инфильтрации, врачи ставят диагноз инфильтративный туберкулез. Если реакция положительная, далее понадобится пройти детальное обследование.
Фото 7. Образцы того как может выглядеть проба Манту на коже, в зависимости размера реакции, определяют наличие или отсутствие заболевания.
К методам диагностики рассматриваемой патологии относятся:
С помощью рентгена диагност увидит инфильтративные изменения, оценит характер тени, проследит динамику лечения. Определяют наличие в дыхательных органах микобактерий и с помощью микроскопического исследования, бактериологических посевов мокроты.
Требуется дифференциальный диагноз, поскольку симптомы заболевания схожи с признаками ОРВИ, гриппа, очагового ТБ, пневмонией, раком дыхательных органов.
Фото 8. Рентгенологическое исследование - способ точного обнаружения заболевания, является важным пунктом в диагностике инфильтративного туберкулеза.
После диагностики типа ТБ пациенты незамедлительно госпитализируются в противотуберкулезный диспансер под постоянным контролем фтизиатра.
Инфильтративный туберкулез лечится на протяжении длительного времени, при помощи 3-4 комплексов всевозможных препаратов или даже кортикостероидных гормонов. В том случае, когда заболевание переходит в тяжелую форму, для излечения больного прибегают к хирургическому вмешательству.
Больного в обязательном порядке помещают в специализированное медицинское учреждение:
Лечение инфильтративного туберкулеза легких занимает длительное время, около нескольких месяцев. После стационара понадобится пройти еще и противорецидивные терапевтические курсы.
Рациональный подход в лечении помогает побороть клиническую симптоматику уже за 3-4 недели. Распространение микобактерий прекращается до 1-3-го месяца лечения, а инфильтраты рассасываются к 4-му месяцу.
Фото 9. Рентген снимок после коллапсотерапии - хирургический метод лечения туберкулеза путем уменьшения объема легкого, является крайней мерой лечения.
О хирургическом лечении идет речь, если лечащий врач имеет дело с инфильтративным ТБ в фазе распада. В таком случае говорят об оперативной коллапсотерапии.
Врач-фтизиатр может назначить следующие препараты противотуберкулезной направленности:
Сложные формы патологии требуют применения комплексного лечения сразу несколькими медицинскими препаратами.
Что касается прогнозов для пациентов, зараженных инфильтративной формой ТБ, то она чаще бывает благоприятной. При диагностике и правильном лечении инфильтраты рассасываются или оставляют после себя фиброзноочаговые изменения.
Инфильтративный туберкулез – сложное и опасное заболевание. Поэтому стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые помогут предотвратить заражение и нежелательные последствия.
Фото 10. Взрослые находятся в факторе риска возникновения туберкулеза - свежий воздух, физическая активность и правильное питание - составляющие здорового образа жизни и предотвращения многих заболеваний.
К мерам профилактики туберкулеза относят:
Поскольку с заболеванием человечество не справляется уже тысячелетия, намного проще выполнять простые профилактические меры, нежели ощутить на себе неприятность симптомов заболевания. При наименьшем подозрении на заражение следует незамедлительно пройти обследование.
Или такого не бывает? Человек ведь может заразиться и еще около года не подозревать о том, что он болен. Что делать в таком случае?