Антибиотик Ципрофлоксацин: дозировка, которая даст нужный эффект

Рекомендуемая дозировка Ципрофлоксацина взрослым

Антибиотики из группы фторхинолов назначаются врачами при подтверждении бактериальной инфекции. Дозировка, кратность приема и длительность лечения определяется в зависимости:

• от возраста, веса пациента;
• от диагноза;
• от состояния больного.

Здоровым взрослым людям назначают по 500–750 мг Ципрофлоксацина дважды в день при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, среднем гнойном отите, простатите у мужчин, осложненном пиелонефрите. При инфекционном поражении суставов, мягких тканей достаточно будет по 250–500 мг. Лечение может продолжаться от 3 дней до 3 месяцев в зависимости от заболевания. Сколько по времени пить препарат, назначает только врач.

Фото 1. Ципрофлоксацин, 10 таблеток в дозировке по 250 мг от производителя ООО «ОЗ ГНЦЛС».

Если не соблюдать рекомендованную доктором дозировку, пить препарат чаще, чем следует, возможно развитие интоксикации.

Признаки отравления

Передозировка возможна при пероральном применении и инфузионном введении Ципрофлоксацина. У некоторых пациентов на фоне приема указанного антибиотика фторхиноловой группы через некоторое время ухудшается самочувствие.

Своевременно распознать отравление препаратом можно, если знать, какие симптомы характерны для этого состояния.

К основным признакам интоксикации Ципрофлоксацином относят появление:

• диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, диареи, болей в области живота);
• головных болей, головокружений;
• чувства усталости;
• бессонницы;
• галлюцинаций и ночных кошмаров;
• отеков;
• кожного зуда;
• кандидоза слизистых;
• крапивницы;
• судорожных припадков.

Удлиняется интервал QT. Это наиболее распространенные симптомы отравления. В редких случаях возможно появление таких осложнений, как:

• обмороки;
• нарушения зрения;
• полиурия;
• дизурия;
• кристаллурия;
• гломерулонефрит;
• альбуминурия;
• курареподобный паралич;
• урогенитальные кровотечения;
• тахикардия;
• артериальная гипотония.

Фото 2. Препарат Ципрофлоксацин, 10 таблеток по 0,25 г от производителя «Синтез».

При передозировке Ципрофлоксацином обостряются побочные эффекты от приема этого антибактериального средства. Поэтому возможно:

• повышение температуры тела;
• фотосенсибилизация;
• усиление потливости;
• появление шума в ушах, развитие временной тугоухости;
• развитие проблем с функционированием системы кроветворения (такие состояния, как угнетение костного мозга, панцитопения угрожают жизни пациента).

Подтвердить, что произошло отравление Ципрофлоксацином можно, ориентируясь на измененные лабораторные показатели:

• развивается гипергликемия;
• повышается активность амилазы;
• меняется концентрация протромбина.

При передозировке необходимо проверить состояние почек. В некоторых случаях отмечалось токсическое влияние на почечную паренхиму. Тактика действий определяется врачом в зависимости от симптомов отравления и состояния пациента.

Порядок действий при превышении дозы

Если в организм человека попало большое количество Ципрофлоксацина (более 1,5 г на протяжении суток), то необходимо следить за самочувствием. Специфического антидота нет. Поэтому проводится симптоматическое лечение.

В случаях, когда передозировка антибиотика Ципрофлоксацина произошла на фоне инфузионного лечения, необходимо обеспечить поступление жидкости в достаточном объеме. Для профилактики развития кристаллурии контролируют функцию почек, проверяют кислотность мочи.

Передозировка при пероральном приеме Ципрофлоксацина не менее опасна. В такой ситуации пациентам:

• промывают желудок;
• обеспечивают поступление в организм жидкости в больших объемах (в том числе с помощью внутривенных капельниц);
• назначают прием абсорбентов (Активированного угля, Энтеросгеля, Атоксила), антацидов, в составе которых содержится магний и кальций;
• подбирают симптоматическую терапию в зависимости от возникших осложнений.

В зависимости от возникших осложнений назначается следующая тактика действий:

1. При возникновении аллергических реакций назначают глюкокортикоиды, адреналин, антигистаминные средства. В тяжелых случаях рекомендуют Преднизолон либо иные глюкокортикостероиды.
2. Если начинаются судороги, вводят внутривенно Эвипан-натрий, Валиум, Диазепам. Иногда требуется дополнительное насыщение организма кислородом.
3. При развитии коллапса показаны фракционные внутримышечные инъекции либо капельная инфузия Норадреналина.
4. Если возникает курареподобный паралич, то назначают Неоэзерин, 10% кальция глюконат, Неостигмин, Простигмин, Неоэзерин, дыхание кислородом.

Осложнения на фоне передозировки

При своевременном назначении антидотов на фоне передозировки состояние пациентов в большинстве случаев нормализуется.

В редких случаях при передозировке антибиотиком развивается ципрофлоксацин-индуцированный панкреатит. Такое осложнение возникает у пациентов, которым препарат назначили для лечения инфекционного колита. Но после прекращения лечения состояние нормализуется уже на 7 сутки.

Период выведения из организма

Выводится средство из организма практически в неизмененном виде преимущественно почками. Транспортируется он путем канальцевой и клубочковой секреции. С мочой выходит практически 45% от поступившей в организм дозы, с калом – 25%.

Период выведения длится от 3 до 5 часов. При нарушениях функции почек он может удлиняться до 12 часов.

При передозировке фторхиноловый антибиотик может спровоцировать ряд осложнений. Но при отмене препарата и назначении специфического лечения состояние быстро нормализуется.

Полезное видео

Из видеосюжета можно узнать мнение врача об эффективности применения Ципрофлоксацина, о его устойчивости к различным микробам.