В противотуберкулезной терапии для детей используют несколько утвержденных протоколов лечения, предусматривающих комбинации различных антибактериальных препаратов.
Поскольку у маленьких пациентов преобладает третья категория туберкулеза, характеризующаяся незначительным размером популяции микобактерий в организме и риском частого возникновения внелегочной формы туберкулеза, им предполагается проведение интенсивной фазы лечения в течение двух месяцев с использованием 3 противотуберкулезных препаратов: изониазида, рифамплицина, пиразинамида.
Однако в последнее время эти лекарства не всегда показывают высокую эффективность ввиду учащения случаев устойчивости микобактерий к ним. Применение антибиотиков широкого спектра действия в ряде случаев оказывается весьма успешным. Одним из таких препаратов является полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда – амоксициллин. Его использование представляется обоснованным в начальный период лечения при остром туберкулезном процессе.
Этот препарат устойчив к разрушению желудочным соком, поэтому обычный путь его введения – пероральный, в виде таблеток и суспензий.
Для детей младше двух лет производители настойчиво рекомендуют использование суспензии, так как данная форма существенно облегчает измерение необходимой дозы. А можно ли давать лекарство в таблетках?
Для детей этого возраста она составляет 20 мг на кг веса, разделенная на три приема в сутки. Детям от 2 до 5 лет назначается 125 мг три раза в сутки, для пациентов 5–10 лет доза повышается до 250 мг три раза в сутки. Те, кто старше 10 лет, как и взрослые пациенты, получают по 500 мг три раза в сутки. Протокол лечения туберкулеза предусматривает ежедневное употребление амоксициллина.
Важно! Назначать этот препарат должен только лечащий врач-фтизиатр.
Для эффективного применения амоксициллина требуется строго придерживаться режима приема лекарства и следовать правилам, прописанным в инструкции по применению. Назначение антибиотика три раза в сутки не предполагает его употребления в ходе завтрака, обеда и ужина, следует принимать его через равные, восьмичасовые, промежутки времени (например, в 6 часов утра, 2 часа дня, 10 часов вечера).
Таблетки следует запивать водой, использование сока или молока может существенно ослабить действие амоксициллина.
Внимание! Не рекомендуется измельчать таблетку, разжевывать ее. В том случае, если малышу тяжело проглотить препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о том, как принимать лекарство или о смене формы на суспензию.
Амоксициллин – антагонист азитромицина, тетрациклина; усиливает действие аминогликозидов, цефалоспоринов, что учитывается при назначении комплексной терапии.
Фото 1. Антибиотик Амоксициллин, 10 таблеток по 500 мг от производителя «Барнаульский завод медицинских препаратов».
Амоксициллин, популярный антибиотик широкого спектра действия, показал довольно высокую эффективность при борьбе с резистентными штаммами микобактерий туберкулеза в составе комплексной терапии. Наиболее успешным было отмечено его применение в комбинации с клавулановой кислотой.
Из видео можно узнать о противопоказаниях амоксициллина в таблетированной форме, рекомендуемых дозировках.