Вы просматриваете раздел Для детей, расположенный в большом разделе Амоксициллин.
Антибиотик Амоксициллин (Amoxycillin, по международному терапевтическому каталогу – Am) — кислотоустойчивый лекарственный препарат широкого спектра антимикробного действия.
Этот медикамент системного применения высокоактивен в отношении Mycobactérium tuberculósis (туберкулёзной палочки Коха) и подобных возбудителей.
Принцип бактериостатического действия препарата Амоксициллин связан с быстрой абсорбцией этого антибиотика. Оказавшись в межклеточной жидкости внутри тканей организма, в самом очаге инфекции,
Амоксициллин препятствует синтезированию элементов, из которых развиваются стенки клеток болезнетворных туберкулёзных микроорганизмов. В результате туберкулёзные микобактерии не могут расти и размножаться, не способны восстанавливаться после повреждений и быстро гибнут.
Наряду со специфическими противотуберкулёзными средствами, антибиотик Амоксициллин широко применяется во многих странах мира для лечения детей разного возраста, включая новорожденных и недоношенных. Цель такой терапии – ликвидация всех клинических проявлений заболевания и стойкое заживление туберкулезных изменений.
В химическом составе антибиотика Амоксициллина присутствует активный тригидрат и добавки: таль, стеарат магния, желатин, Е 133 бриллиантовый голубой, Е 122 кармуазин, Е 110 апельсиновый желтый, оксид железа желтый, титановый диоксид.
Не все виды бактерий туберкулёза одинаково восприимчивы к воздействию Амоксициллина, есть и нечувствительные к его влиянию.
В последние десятилетия в целях расширения спектра препаратов для лечения детей успешно используют такие антибиотики с противотуберкулезным эффектом, как Амоксициллин.
Характерные особенности течения детского туберкулёза обязательно учитываются, чтобы, вылечить ребёнка, не теряя времени.
В раннем возрасте заболевание туберкулёзом протекает тяжелее, чем у взрослых. Это связано с тем, что иммунная система организма детей не способна моментально ограничивать инфекционные очаги.
Микобактерии туберкулёза устойчивы ко многим классическим средствам и имеют существенную тропность к ним. То есть на фоне терапии может развиться стремительное распространение туберкулезной инфекции по целому организму.
Антибиотик Амоксициллин – предпочтительный резервный препарат лечения детского туберкулёза, влияющий на аэробные и грамположительные бактерициды.
Амоксициллин можно порекомендовать на начальной фазе комплексного подхода при остро прогрессирующей стадии туберкулёза, а также при длительной терапии детей с мультичувствительностью к классическим противотуберкулёзным медикаментам.
Антибиотик Амоксициллин используют с целью повышения эффективности лечения для больных всех возрастных категорий при резистентности к другим препаратам или их непереносимости. Этот препарат с лёгкостью распространяется сквозь стенки клеток, проявляя активность к пенициллину – связывающему белку.
К Амоксициллину умеренно чувствительны формы штаммов туберкулёза:
Детям антибиотик Амоксициллин назначается при лечении нетяжелых форм туберкулёзного заболевания в условиях стационара.
Терапия осуществляется методами и принципами, как и для взрослых и обычно хорошо переносится, так как поврежденные легочные ткани у ребёнка регенерируют гораздо активнее.
Классификация детского туберкулеза:
Сверхчувствительность ребёнка к подобным пенициллину средствам, диатез, астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфатический лейкоз, желудочно-кишечные расстройства в острой фазе, особенно колит.
Важно! Если препарат Амоксициллин употреблялся неправильно, у детей возможны осложнения.
При побочных реакциях:
Заболевания и нарушения, при которых Амоксициллин лучше отменить:
Амоксициллин не используется:
Обычные побочные эффекты у ребёнка от антибиотика – разные формы аллергии: зуд, крапивница, стоматит, ринит, отёк Квинке, вплоть до анафилактического шока.
При приеме препарата Aмоксициллина иногда наблюдаются анемия, тахикардия, головокружения, мышечные спазмы и судороги.
Не давайте лекарство ребенку дольше, чем прописано врачом. Могут возникать проблемы с органами пищеварения: тошнота, диарея, рвотные рефлексы, дисбактериоз. При диарее рекомендуется каолин или детские аттапульгитсодержащие средства.
Важно! При непрерывной диарее у ребёнка срочно обращайтесь к врачу.
В целях блокировки кишечных осложнений (зловонного жидкого стула, метеоризма, болей в животе) детям назначаются пробиотики: Бифиформ бэби, Биогая, Линекс, Бифидумбактерин, Лактомун, Лациум, Симбитер, Лактовит форте, Энтерожермину, Нормобакт L и др.
Фото 1. Бифиформ Бэби, 21 свеча и суспензия не менее 10 доз от производителя "FerrOsan" для блокировки кишечных осложнений.
Бывает нарушение ощущений вкуса. К побочным эффектам относят расстройства сна, состояния повышенного возбуждения, тревоги, депрессию, головные и суставные боли.
Во время приёма антибиотика ребёнку следует хорошо питаться и часто бывать на солнце и свежем воздухе. Нужно контролировать функции кроветворения (уровень гемоглобина, СОЭ, РОЭ). Возможна активизация других детских инфекции из-за нечувствительной флоры кишечника, что требует изменения антибактериальной терапии.
У детей с гиперчувствительностью к пенициллину случаются аллергии перекрёстного типа с цефалоспориновыми средствами.
Не всегда этот препарат можно принимать согласно инструкции. Детям Амоксициллин не назначают вместе с бактериостатическими препаратами.
Активность антибиотика снижается антацидами, но увеличивается от аминогликозидов и метронидазола.
После открытия новых методов лечения детского туберкулёза, стали использовать как минимум два препарата, к которым чувствителен выделенный штамм. При сочетании терапии с аминогликозидами, Амоксициллин сводит на нет их действие.
При первых признаках передозировки антибиотика (диарее, тошноте, рвоте, обезвоживании), ребёнку назначается такая терапия:
Антибиотик Амоксицилин производится отечественными и иностранными фирмами в капсулах, порошке, сиропе с ароматическими добавками, в виде таблеток, фруктовой суспензии, в гранулах и т. п.:
Цена различна. Более дешёвые – российский Амосин, Солютаб, Флемосин, Грамокс.
Фото 2. Порошок для приготовления суспензий Амосин для детей, 125 мг, от производителя "Синтез".
Оспамокс продаётся в гранулах, как и Амоксицилина тригидрат, Прессмокс – в форме таблеток с апельсиновым или ананасовым привкусом, нравится детям. Такой антибиотик легко глотать, разжёвывая либо растворяя водой (чаем).
Фармацевтическая компания из Израиля производит аналог Тева. Австрия предлагает Гоноформ, Оспамокс, Сандоз, Канада – Апо-Амокси, Франция – Батокс, Индия – Данемокс, Египет – Эмокс. В большинстве аптек можно встретить аналоги из Восточной Европы, Канады, Бангладеша, Италии, Словакии и др.
Фото 3. Порошок для приготовления суспензии Оспамокс, 250 мг/5 мл от производителя "Sandoz".
Ратиофарм, Амоксиллат и Грюнамокс предлагают производители из Германии. Качественный аналог Сумамед выпускают в капсулах, порошке, суспензии, в виде гранул. Суспензия Сумамед в упаковке со шприцем-дозатором.
До 5-летнего возраста рекомендуется принимать антибиотик в жидком виде – суспензии (сиропе). Суспензия (сироп) Амоксициллина — специальный детский вариант выпуска. Принимать их можно уже с трёх месяцев (младшим — только под надзором врача). Доза зависит от массы тела и в продаже маркируется 125 (250) /5 мл. Это означает, что в 5 мл медикамента содержание активно действующего противомикробного вещества 125(250) мг.
Детская суспензия Амоксициллина требует приготовления. Для этого кипяченую воду комнатной температуры наливают во флакон поэтапно: полдозы, потом встряхивают, дополняют до отметки и вновь тщательно встряхивают. Все гранулы должны быть растворены полностью. Готовое средство следует принимать в течение 5 минут после приготовления, независимо от приёма пищи. Сроки хранения такой суспензии — не больше 2 недель в холодильнике.
Важно! Суспензию Амоксициллина перед употреблением каждый раз необходимо активно взболтать во флаконе.
В возрасте 5–10 лет ребёнку могут назначить капсулы или таблетки антибиотика Амоксициллина небольшой дозировки. Для детей с проблемой проглатывания таблеток можно посоветовать предварительно растворить её в питье (например, в ложке воды или чашечке чая).
Подросткам рекомендуются капсулы или таблетки Амоксициллина по 500 мг. Старшие школьники могут пить таблетки самостоятельно, в указанное взрослыми время. Маленький ребёнок принимает лекарство только под присмотром взрослых.
Внимание! Доза и кратность применения любой формы выпуска Амоксициллина – строго в соответствии с инструкцией упаковки или рекомендацией лечащего педиатра.
Имейте в виду, что трёхкратная суточная дозировка антибиотика повышает эффективность лечения. Двукратное дозирование используется, когда объём дозы препарата приходится на максимум допустимого диапазона.
Лечение детей Амоксициллином при разных видах туберкулёзной инфекции с успехом осуществляется уже давно.
Но в последнее время появились устойчивые к нему виды бактерий, что связано с их приспособляемостью за счёт выработки защитного фермента, блокирующего антибиотик.
Плюсы:
Минусы:
Итак, антибиотик Амоксициллин зарекомендовал себя эффективным популярным медикаментом лечения туберкулёза у детей. Но следует учитывать, что все противотуберкулезные препараты надо применять с большой осторожностью, поскольку они изменяют функции некоторых органов и систем, нарушают иммунные и обменные процессы организма ребёнка. Поэтому назначать и выбирать препарат должен опытный врач педиатр.
Суспензии Амоксициллин и Флемоксин Солютаб - аналоги с одинаковым действующим веществом, но отличаются по цене.