Как часто надо делать Манту: график прививок для детей и взрослых

фото 1

Проба Манту относится к списку обязательных исследований, проводимых среди населения РФ.

Второе ее название – «туберкулинодиагностика», так как в организм человека внутрикожно вводится высокоспецифичный препарат туберкулин. В большинстве случаев Манту ставится населению детского и подросткового возраста.

График прививок Манту для детей в России

фото 2

Главными целями применения туберкулинодиагностики в массовых масштабах является раннее выявление:

  • Больных туберкулезом.
  • Групп с повышенным риском туберкулеза; лиц, впервые зараженных микобактериями туберкулеза («вираж» проб); обладающих гиперергической реакцией на пробу Манту; людей с растущими туберкулиновыми пробами.
  • Подростков и детей, подлежащих ревакцинации БЦЖ.

Взрослым людям данное исследование также может быть назначено при наличии подозрений на туберкулез (или при информировании о контакте с больным этой патологией).

Но все же взрослое население практически всегда обследуется с помощью цифровой флюорографии и пробы с препаратом «Диаскинтест». Такая диагностика намного специфичнее и точнее определит наличие или отсутствие патологического процесса, а проба – лишь дополнительный метод.

Техника постановки

фото 3

Для проведения исследования разработан туберкулиновый одноразовый шприц, в который набирается 0,2 мл очищенного туберкулина из ампулы.

В 0,2 мл содержится две ТЕ (туберкулиновые единицы) – это стандартная дозировка. Внутрикожно же вводят только 0,1 мл туберкулина, предварительно выпустив половину объема в стерильную вату.

Инъекция производится в области внутренней стороны любого из предплечий в средней его трети. Перед этим обязательна обработка места инъекции спиртовым стерильным шариком. Использование иных видов шприцов запрещено.

После инъекции в точке введения формируется папула (или «пуговка», как ее называют в народе). Это инфильтрат в виде бугорка различной степени плотности и выраженности гиперемии. Именно по нему производится визуальная и пальпаторная оценка пробы.

Осторожно! «Пуговку» запрещается мочить, расчесывать, мазать раствором бриллиантового зеленого или йода, спиртом, кремами и мазями – это может повлиять на достоверность результатов теста. Внимательно следите за своим ребенком.

Календарь постановки пробы

Первую пробу Манту показано проводить у детей, перенесших первую вакцинацию БЦЖ (на 3-7 сутки после появления новорожденного на свет), в возрасте 12 месяцев. В дальнейшем туберкулинодиагностика ежегодная вне зависимости от того, каков был ее результат в каждый прошедший год.

Если же малыш не был вакцинирован в роддоме, первую пробу ставят в полгода, а далее – раз в 6 месяцев до момента иммунизации БЦЖ. Как только вакцина будет поставлена, туберкулинодиагностика становится ежегодной по обычным правилам. При этом в период обучения в школе дети получают 2 ревакцинации при условии отрицательного результата Манту – в 7 и 14 лет.

Реакция Манту по дням: фото

Пробу проверяют через 72 часа после процедуры. Результат оценивают по размеру, форме и цвету образовавшегося инфильтрата в месте подкожной инъекции. При определенных показателях частота Манту выбивается из общеустановленного графика.

фото 4

Фото 1. Размер инфильтрата не превышает 1 мм на третьи сутки после пробы Манту - результат отрицательный.

В целом выделяют следующие реакции пробы по дням:

  • Отрицательный (папулы и гиперемии либо нет совершенно, либо размер инфильтрата мал – 0-1 мм).
  • Сомнительный (либо имеется папула от 2 до 4 мм, либо уплотненного инфильтрата нет вовсе, но гиперемия присутствует).
  • Положительный (папула достигает 5 мм и более, также возможны дополнительные папулы неподалеку, воспаленные лимфатические сосуды, иные элементы сыпи).

фото 5

Фото 2. У ребенка сомнительная реакция по результатам пробы, размер папулы колеблется в пределах 2-4 мм.

Такой результат имеет свою классификацию:

  1. слабоположительный (инфильтрат 5-9 мм);
  2. средний (инфильтрат 10-14 мм);
  3. выраженный (инфильтрат 15-16 мм);
  4. гиперергический (инфильтрат свыше 17 мм у детского населения и свыше 21 мм у взрослых).

Если вокруг ребенка имеются люди, страдающие туберкулезом (или имеющие подозрение на него), а результат пробы «растет» от случая к случаю, прививку ставят чаще (до 2-3 раз в год). Любой положительный результат реакции – показание для консультации с фтизиатром.

фото 6

Фото 3. Средний инфильтрат у ребенка после прививки Манту размером 10-14 мм, считается положительной реакцией.

Кроме того, дважды в год туберкулин ставится детям с:

  • Отсутствием вакцинации БЦЖ из-за письменного отказа родителей или при наличии медицинских противопоказаний (злокачественные опухоли, аллергическая реакция на компоненты препарата, осложнения после предыдущей иммунизации, первичные иммунодефицитные состояния, недоношенность, острая или обострение хронической патологии в период вакцинации).
  • Заболеваниями крови, ВИЧ-инфицированным, болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом.
  • Лихорадкой неясного генеза.
  • Отсутствием вакцинации в учреждении родовспоможения до иммунизации, далее – один раз в год.
Вам также будет интересно:

Почему так важно соблюдать график проведения

фото 7

Заболеваемость туберкулезом в РФ высока. Мы можем столкнуться с человеком, больным открытой формой, буквально в любом месте.

Регулярное проведение диагностики туберкулеза, в том числе и пробы Манту по графику, обеспечит раннее выявление этого патологического процесса и своевременное начало лечения.

Если же туберкулинодиагностика будет проводиться вне установленного календаря, поздняя диагностика и несвоевременное начало терапии могут повлечь серьезные осложнения, психологический вред для больного и его семьи, дополнительные затраты бюджетных средств и ухудшение показателей эпидемиологической ситуации в стране.

Где поставить пробу детям до 3 лет?

фото 8

Есть два варианта постановки реакции – платный и бесплатный. Конечно, в родильном доме данный тест бесплатен, входит в программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

Каждая последующая плановая постановка для детей до 3 лет осуществляется в детской поликлинике, куда ребенок привязан по территориальному принципу.

В период обучения в школе вопросом туберкулинодиагностики занимается доктор или медицинская сестра в штате школьных работников.

Важно! Детям тест Манту может быть поставлен бесплатно, что и происходит в большинстве случаев. Не доверяйте тем медицинским работникам, которые каждый раз принуждают тратить деньги на процедуру.

Платная постановка пробы – право любого родителя и его ребенка. К этой услуге прибегают в сети любой из частных клиник. Стоимость процедуры разнится и зависит от квалификации докторов в штате больницы, ее местонахождения и цены самого туберкулина.

Внимание! Перед каждой постановкой пробы Манту должно быть взято добровольное соглашение в письменном виде.

Разница между платным и бесплатным оказанием медицинской помощи заключается лишь в удобстве и отсутствии в частных клиниках больших очередей. Особенности техники и условий проведения теста, интерпретации конечного результата едины для всех медицинских организаций и регламентированы порядками и стандартами оказания медицинской помощи в РФ.

Полезное видео

Познавательное видео, в котором можно посмотреть, как проходит подготовка к прививке Манту и введение препарата.

Оцени статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
Будь первым!
Поделись с друзьями!
Читайте также
Комментарии
  • Татьяна 0
    Когда моему сынишке делали манту нас строго предупредили: не мочить, не давать сладкое, особенно шоколад, цитрусовые. Старались как могли, но дети очень любят воду. Я не уследила, во время мойки полов ребенок намочил руку. У меня началась паника, но когда пришли в больницу и измерили все было хорошо. Как мне пояснила педиатр, это в советские времена были такие вакцины, которые строго нельзя было мочить, теперь вакцины более современные и на результат это не влияет. Главное не парить ребенка в ванной, бане, а мыть руки можно. Это действительно так или педиатр ошибается?
  • Александр 0
    Диаскинтест может и хорош, но если может нет возможности, то вполне допустимо сделать и Манту, ну а взрослым так же аз в год еще дополнительно пройти флюорографию. Почему - то машины проверяют на техническое состояние, что же свой организм не проверить? Фраза избитая, но верная,"болезнь проще предупредить, чем лечить".
  • Мария 0
    Помню как в школе все боялись этого страшного слова - МАНТУ. Доходило до слез и истерик: "Не хочу! Не буду! Страшно!". Сама тогда очень боялась. Но ничего, всем делали, все это спокойно пережили. А эта главная страшилка детства - Манту чесать нельзя, в больницу положат!! Было даже забавно, три дня бегали по школе, показывая друг другу руки - сверяли у кого пятно больше. А сейчас заметила, что многие родители пишут отказ от прививок детям. И от Манту тоже. Все заявляют: " мой ребенок здоров, я лучше знаю". Вот и хочется спросить, откуда же вы знаете? И как узнать это врачам? Флюорографию по возрасту делать еще рано, от Манту они отказываются.... А потом выявляется, что детей со страшным диагнозом - Туберкулез, становится всё больше и больше. Да не спорю, наука движется вперёд и появляются новые способы выявления заболеваний, всё тот же Диаскин - тест. Но это, в основном, в больших городах. А в более маленьких населенных пунктах, где новейших разработок ещё нет, а родителей скандирующих: "прививки - зло", становится всё больше и больше, что делать то?
  • Катерина 0
    В школе делают раз в год манту или два раза в пол года, уже не помню. А взрослым, я так понимаю, что надо самим делать? Почему, интересно, при прохождении мед.комиссии нету пункта о прививке на манту для взрослого человека?
    Ведь это оказывается специально и надо делать не реже одного раза в год!
      Ольга 0
      Да ну а смысл в Манту для взрослых? Взрослым раз в год обязательно проходить флюорографическое исследование, на нем лучше картинку видно, что у вас с легкими.
      Маленьким не делают флюорографию, чтоб лишний раз не облучать.
      Да и вообще, очень жду, когда ж уже Манту полностью заменят на Диаскин-тест, у многих детей аллергия и странная реакция на Манту, да и диагностика ее размытая, тогда как диагностика Диаскин-теста намного яснее и очевиднее.
Добавить комментарий
VK OD FB G+ Tw
Диагностика