Флюорография – универсальное средство для диагностики заболеваний легких и сердца. Ее регулярно назначают гражданам, достигшим 18 лет.
Основным федеральным регулирующим документом часто ошибочно считается закон № 77 от 2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». В действительности в тексте этого документа отсутствует упоминание флюорографии как метода профилактики и диагностики туберкулеза.
В России с 2012 года действует закон № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра». Он предназначен для максимально раннего выявления скрытых форм заболеваний и предписывает прохождение профосмотра лицами старше 18 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.
Нормативный акт относит флюорографию легких к обязательному мероприятию во время профосмотра. Диагностику можно не делать, если имеется документальное подтверждение прохождения флюорографии пациентом в течение последнего года.
То же ограничение действует при наличии актуальных данных рентгенографии или показаний компьютерной томографии грудной клетки.
Нормативы могут быть пересмотрены в случае индивидуальной необходимости или при возникновении эпидемиологической ситуации. Исследование проводится в рамках обязательного медицинского страхования и является бесплатным для пациента.
В настоящее время в разработке находится приказ Минздрава № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза», регламентирующий и флюорографический контроль. Закон может вступить в силу в 2018 году и заменит правовой акт № 77 от 2001 г.
Категория граждан | Периодичность исследования |
Здоровые граждане, не имеющие хронических заболеваний грудной клетки | 1 раз в 2 года |
Граждане с хроническими заболеваниями; военнослужащие; состоящие на учете в наркологических или психиатрических диспансерах; иностранные граждане, беженцы и лица без определенного места жительства | 1–2 раза в год при возникновении эпидемиологической ситуации |
В соответствии с приказом Минздрава РФ № 302 н от 2011 года, медицинские сотрудники всех уровней обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а затем с периодичностью 1 раз в год.
То же требование распространяется на обслуживающий персонал медицинских учреждений.
Фото 1. Образец справки, выдаваемой при успешном прохождении флюорографии.
Флюорографическое исследование является обязательным для работников детских организаций и предприятий общественного питания, а также компаний с профилем социального обслуживания.
Флюорография не может быть проведена в принудительном порядке. Исключение составляет неблагоприятная эпидемиологическая обстановка или недееспособность (неспособность принимать осознанные самостоятельные решения) пациента.
Для отказа от исследования требуется написать заявление и получить визу главного врача поликлиники.
Допускается прохождение цифровой рентгенодиагностики, которая менее вредна для организма, имеет больший срок действия, а ее результат приравнивается к флюорографическому обследованию.
Внимание! Доза рентгеновского излучения при флюорографии составляет от 0,05 до 0,5 м3в за процедуру (при цифровом и пленочном способах). В процентном выражении это составляет от 3 до 50% рекомендуемой годовой дозы облучения.
Польза флюорографии как средства контроля заболеваемости туберкулезом очевидна. Регулярные обследования позволяют выявить начальные стадии таких серьезных недугов, как онкологические новообразования и поражения сердечной мышцы. Отказ от процедуры флюорографии возможен, но в этом случае предпочтение отдают более щадящим методам диагностики.
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о важности прохождения флюорографии в положенный срок.