Почему иногда организм сам себе враг? Саркоидоз легких: симптомы и лечение

Причины появления саркоидоза: что это такое?

Наукой ещё не установлены. Существует лишь перечень предположительных причин возникновения недуга:

• Перенесённое вирусное или инфекционное заболевание.
• Патологии иммунной системы.

Фото 1. Легкие, пораженные саркоидозом, в разрезе. Видны гранулемы, которые могут образовываться по многим причинам.

• Пониженный иммунитет.
• Наследственность.
• Влияние химических веществ на организм, например, циркония или бериллия.
• Частое воздействие раздражителей или пыли на лёгкие.
• Курение.

Клиника: характерные симптомы

Характерны для множества заболеваний, среди них:

• Плохой аппетит.
• Уменьшение массы тела.
• Увеличенное потоотделение, особенно ночью.
• Бессонница.
• Слабость.
• Быстрая утомляемость.
• Лихорадочное состояние.

Признаки на разных стадиях заболевания

Сама болезнь имеет 3 стадии развития, которые обладают собственными симптомами:

Первая стадия или внутригрудная лимфожелезистая форма. Поражёнными оказываются внутригрудные лимфоузлы. Может протекать незаметно, что бывает у половины заболевших саркоидозом лёгких, и имеет следующие симптомы, от которых страдает вторая часть пациентов:

• Боль в области груди.
• Суставная боль.
• Кашель.
• Повышенная температура.
• Воспалённая подкожно-жировая клетчатка и кожные сосуды (узловатая эритема).

Вторая стадия или медиастинально-лёгочная форма. При ней появляются гранулёмы в лёгких и характеризуется следующими недомоганиями:

• Кашлем.
• Одышкой при физических нагрузках.
• Болями в области груди.

Вторая стадия также имеет внелёгочные проявления саркоидоза: поражёнными могут оказаться кожный покров, глаза, кости, слюнные околоушные железы и лимфатические узлы.

Третья стадия или лёгочная форма. Рубцевание лёгочной ткани, то есть фиброз. Здоровые области растягиваются, что приводит к образованию полостей — кист лёгких. К симптомам этой стадии относятся:

• Влажный кашель.
• Боль в области груди.
• Одышка при физических нагрузках.
• Артралгия (боли в одном или в нескольких суставах).
• Пневмосклероз.
• Эмфизема.

Течение саркоидоза делится на 3 фазы:

1. Активную — фазу обострения.
2. Стабилизации.
3. Обратного развития.

В некоторых случаях заболевание разрешается само, поэтому лечения может не потребоваться.

Появление пятен при саркоидозе лёгких

Каждый четвёртый страдающий заболеванием сталкивается с поражением кожных покровов. Кожные проявления делятся на специфические и неспецифические.

Основным неспецифическим проявлением будет узловатая эритема, которая характеризуется появлением красных узлов на передней части голени. Их образование сопровождается суставными болями, лихорадкой и слабостью.

Как правило, неожиданно появляется и исчезает, но обладает склонностью к рецидивам.

Специфическая форма может быть:

• Озноблённой волчанкой.
• Узловой.
• Рубцовой.
• Плоской.
• Бородавчатой.
• Язвенной.
• Кольцевидной.

Принципы лечения саркоидоза

Если доказано, что пациент болен саркоидозом, то сперва за больным устанавливают динамическое наблюдение, длящееся от 6 до 8 месяцев. Во время наблюдения устанавливается дальнейший прогноз и необходимость специфической терапии. К ней приступают, если саркоидоз начинает активно прогрессировать, создавая опасность для жизни, поражёнными оказываются лимфатические узлы и лёгкие.

Сам процесс лечения также занимает от 6 до 8 месяцев. Болезнь лечат кортикостероидами (Преднизолоном), противовоспалительными (Индометацином) препаратами, антиоксидантами и иммунодепрессантами.

Терапия Преднизолоном начинается с его ударной дозы с последующим постепенным уменьшением количества. Для пациентов с плохой переносимостью препарата используют кортикостероиды. Лечение кортикостероидами происходит по прерывистой схеме приёма через 2 дня.

Если болезнь развивается благоприятно, пациент остаётся на диспансерном учёте до двух лет, в случае тяжёлого течения болезни срок увеличивается, составляя от 3 до 5 лет. По излечению пациент снимается с учёта.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается про саркоидоз легких: как им заболевают, можно ли вылечить.

Заключение

Исходя из признаков, болезнь в начальных стадиях похожа на множество других, а то и вовсе не быть заметной. Однако, в случае проявления конкретных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу во избежание дальнейшего развития недуга и осложнений.